第二个因素：要达到报销起付线。起付线是指医保统筹基金对参保人发生的属于政策范围内医疗费用进行报销的计算起点，在该起点以下的医疗费用，由参保人员承担。简单来说，起付线是医保报销的门槛，也就是看病所花的费用累计达到一定金额，医保才按规定报销。

   第三个因素：不能超过最高支付限额。最高支付限额就是通常说的医保报销的“封顶线”。一般来说，起付线以上，“封顶线”以下的政策范围内的医疗费用,基本医保按规定支付。超过“封顶线”的部分，医保就不予支付了。